Documenten
Hier vindt u alle documenten die betrekking hebben op de CVA keten Zuid-Holland Zuid.
Zorgpad CVA keten Drechtsteden – Hoeksche Waard
Beide deelketens hebben een eigen ketenzorgpad waarin de ketenzorg is beschreven.
Brochure professionals CVA keten
De CVA keten Zuid-Holland Zuid: wie zijn we en wat doen we? Dat staat beschreven in de brochure die de CVA keten voor de zorgprofessionals heeft uitgebracht.
Omdat er veel verschillende zorgprofessionals werkzaam zijn in de keten en niet bij iedereen bekend is wat deze ketensamenwerking precies inhoudt, is de brochure CVA-ketenzorg Zuid-Holland Zuid ontwikkeld. In deze brochure beschrijven de organisaties wie wanneer welke rol speelt in het zorgproces van een CVA patiënt. Dit geeft een beter beeld, wat de samenwerking tussen de organisaties kan versterken. Het doel is dat contacten laagdrempelig verlopen en zorgprofessionals elkaar makkelijker weten te vinden.
Jaarplan 2025
De CVA keten heeft doelstellingen voor 2025 geformuleerd en verwerkt in een jaarplan met aandachtspunten voor beide deelketens.
Regio Zuid Holland-Zuid
- Vastleggen van de werkwijze m.b.t. poliklinisch aanmelden GRZ in het CVA ketenzorgpad, indien de cliënt geen klinische opname heeft gehad
- Organisatie van een scholing voor alle ketenpartners. Onderwerp wordt bepaald door de ketenpartners
- Gezamenlijke organisatie van de dag van de beroerte
- Implementatie en evaluatie van de TIM procedure
- Vastleggen van kwaliteitseisen paramedici eerste lijn voor het leveren van CVA behandelingen i.r.t. de sociale kaart
- Verzamelen van indicatoren en kijken waar we van elkaar kunnen leren
- Voorstel doen voor een ketenvisitatie in 2026
- Voorstel doen voor meerjaren beleidsplan m.b.t. CVA nazorg
Focuspunten deelketen Drechtsteden / Hoeksche-Waard
- Herzien van het CVA ketenzorgpad Dr-HW
- In gebruik nemen van de digitale vragenlijst “Intake CVA” door CVA nazorgverpleegkundigen ASz
- Verzamelen van klinimetrie wordt niet onnodig herhaald: deze wordt opgenomen in de overdracht
- Verdere doorontwikkeling thuismonitoring CVA patiënten door ASz. Streven naar 200 geïncludeerde patiënten
- Digitaliseren van de CVA nazorg scholing voor CVA nazorgverpleegkundigen
- Scholings- en intervisiemoment voor huisartsen
- Verzamelen van cliëntervaringen
- Optimaliseren samenwerking tussen huisartsen en CVA nazorgverpleegkundigen
- In kaart brengen van de ondersteunende technologieën binnen de keten en welke wensen er zijn om dat uit te breiden
- Deelname aan de RISE studie door patiënten te vragen deel te nemen aan het onderzoek
Focuspunten deelketen Alblasserwaard/ Vijfheerenlanden
- Eenduidige gestroomlijnde en goede zorgverlening voor CVA –patiënten waarbij volgens het CVA ketenzorgpad wordt gewerkt.
- Implementeren patiënten informatie dossier.
- Inventarisatie van mogelijkheden en voordelen van thuismonitoring
- Herziening nazorg protocol in de keten
- Uitbreiding samenwerking met huisartsen en POH in de regio
- (Door) ontwikkelen scholing ketenpartners, met name voor medewerkers van Langdurige Zorg
Contact
Vragen of opmerkingen?
Mocht u vragen of opmerkingen hebben dan kunt u contact opnemen met een van de twee ketencoördinatoren van de CVA keten Zuid-Holland Zuid.
CVA ketencoördinatoren
Marlinda Knape en Lian Jansen